しゃくれ（受け口）を治すには？矯正・外科の治し方と原因を解説

下あごが出ている「しゃくれ」を治したいけれど、外科手術はできれば避けたい。矯正だけで治るのか、それとも手術が必要なのか、分からずに悩んでいませんか。

しゃくれ（受け口・下顎前突）の治し方は、原因が歯にあるのか骨格にあるのかによって変わります。軽度で歯の傾きが主な原因なら矯正で対応できることもあれば、骨格が要因の場合は外科矯正が検討されることもあります。

ここでは、しゃくれの原因や治し方の種類、自分で治せるのかという疑問、費用・期間の目安までを中立に整理します。

しゃくれ（受け口・下顎前突）とは？

しゃくれは、下の歯が上の歯よりも前に出ている状態で、受け口や下顎前突とも呼ばれます。通常は上の前歯が下の前歯に少し重なりますが、受け口ではこの噛み合わせが逆になっています。

軽く口を閉じたときに下の歯が前に出る、横顔で下あごが突き出て見える、前歯で食べ物を噛み切りにくい、といった場合は受け口の傾向があるかもしれません。正確な状態は歯科での診断で確認できます。

しゃくれの原因

しゃくれの原因は、大きく骨格的なものと、後天的な習慣によるものに分けられます。

もっとも多いのが、あごの骨格に関わる要因です。上あごが小さい、下あごが大きい、あるいは下あごの位置が前方にある、といった骨格の特徴は遺伝することがあり、受け口につながりやすいとされています。

このほか、口呼吸の習慣や、舌で下の前歯を押す癖なども影響することがあります。口呼吸が続くと上あごの成長が抑えられたり、下あごが前に出る癖につながったりすることがあるためです。原因が骨格にあるのか、歯並びや癖にあるのかによって、適した治し方が変わります。

しゃくれは自分で治せる？

「手術や矯正の前に、自分で治せないか」と考える方もいますが、しゃくれの多くは骨格や歯並びに原因があり、自己流のマッサージや押し込みで根本的に改善するのは難しいのが実際です。

ただし、舌の癖や口呼吸など後天的な習慣が影響している軽度のケースでは、癖を意識して整えるトレーニングで改善につながることもあるとされています。とはいえ、自分の受け口がどのタイプかは自己判断が難しいため、まずは診断で原因を確かめることが、遠回りを避ける近道になります。

しゃくれの治し方は「歯性か骨格性か」で変わる

しゃくれの治し方を考えるうえで、もっとも大切なのが「歯性か骨格性か」の見極めです。

歯性のしゃくれは、あごの骨格は標準的で、前歯の傾きが主な原因になっているタイプです。この場合、歯を動かす矯正治療で噛み合わせを整えることで、改善を目指せることがあります。

一方、骨格性のしゃくれは、あごの骨そのものの大きさや位置が原因になっているタイプです。歯を動かすだけでは土台の骨格は変わらないため、程度によっては外科矯正（あごの手術を併用する矯正）が検討されます。

同じ「受け口」でも、このどちらかによって治療の方針は大きく変わります。見た目だけでは判断が難しいため、レントゲンや歯型データによる診断で見極めることが欠かせません。

しゃくれの治療法の種類

しゃくれの治療には、主に次の方法があります。

マウスピース矯正は、透明な装置で歯を少しずつ動かす方法です。軽度で歯性のしゃくれであれば、対応できる場合があります。目立ちにくく取り外せるのが特徴です。ワイヤー矯正は、装置で歯を動かす方法で、幅広い症例に対応しやすく、上あごの歯を前に、下あごの歯を後ろに動かすなどして噛み合わせを整えます。

骨格性で程度が大きいケースでは、外科矯正が検討されます。あごの位置を手術で整え、矯正と組み合わせる方法です。なお、顎変形症と診断された場合の外科矯正は、健康保険の対象になることがあります。マウスピース矯正の基本は「マウスピース矯正とは？」も参考にしてください。

自分のしゃくれがどの治療に当てはまるかは、診断ではっきりします。まずは見立てを聞いてみましょう。無料カウンセリングを予約する

費用・期間の目安

矯正でしゃくれを治す場合の費用は、治療範囲によって幅があります。前歯を中心とした部分矯正で10万〜50万円程度、歯列全体を動かす全体矯正で60万〜120万円程度が一般的な相場です。骨格性で外科矯正が必要な場合は、手術費用が別途かかりますが、顎変形症の診断がつけば保険が適用されることがあります。

一例として、マウスピース矯正Oh my teethは全国一律のトータルフィー制で、上下前歯を対象としたBasicプランが330,000円（税込）・平均約3ヶ月です（期間は平均の目安で、保定期間を除きます）。精密検査は無料で、追加費用は原則発生しません。通院回数は最低1回※から可能な場合があります。ただし受け口は噛み合わせ全体に関わることが多く、全体的な治療になることもあります。

※通院回数は治療内容・個人の状態により異なります。

【自由診療に関する注記】治療内容：マウスピース型矯正装置による歯列矯正（Oh my teeth）／標準的な費用：Liteプラン150,000円（税込）・Basicプラン330,000円（税込）・Proプラン660,000円（税込）／主なリスク・副作用：歯の痛み、歯根吸収、ブラックトライアングルなどが生じる場合があります／治療を受けられない場合：重度の歯周病・顎関節症の方、骨格性の症例、抜歯を伴う症例などではお受けできない場合があります。

自分のしゃくれが矯正で対応できる範囲か、外科が必要かは、診断で確認できます。無料カウンセリングを予約する

まず歯性か骨格性かを診断で確認

しゃくれの治し方は、歯性か骨格性かで大きく変わります。だからこそ、治療を検討する最初の一歩は、原因を診断で確かめることです。

歯型を3Dでスキャンし、矯正で対応できる範囲か、外科が必要そうかの見立てを聞ければ、現実的な治療の方向性が見えてきます。矯正で対応できるケースなら、シミュレーションで仕上がりを事前に確認したうえで判断できます。

しゃくれの治療に関するよくある質問

しゃくれはマウスピース矯正で治せますか？

軽度で歯性のしゃくれであれば、マウスピース矯正で対応できる場合があります。骨格性や重度のケースは、ワイヤー矯正や外科矯正が検討されます。適応は診断で確認します。

しゃくれの治療には手術が必要ですか？

すべてのケースで手術が必要になるわけではありません。歯性で軽度のケースは、矯正だけで対応できることもあります。手術が検討されるのは、骨格性で程度が大きい場合です。

大人でもしゃくれは治せますか？

大人でも矯正治療で改善を目指せます。骨格性の場合は外科矯正が選択肢になることもあり、まずは診断で原因を確かめることが大切です。

しゃくれの治療に保険は使えますか？

歯並びを整える目的の矯正は原則自由診療です。ただし、顎変形症と診断されて外科矯正を行う場合は、保険が適用されることがあります。

しゃくれをそのままにするとどうなりますか？

受け口が続くと、前歯で食べ物を噛み切りにくい、特定の歯や顎関節に負担がかかる、といった影響が出ることがあります。気になる場合は早めに相談することで選択肢が広がります。

まとめ

しゃくれ（受け口・下顎前突）の治し方は、原因が歯にあるのか骨格にあるのかで変わります。歯性で軽度なら矯正で対応できることもあり、骨格性で程度が大きい場合は外科矯正が検討されます。自己流で根本から治すのは難しいため、まずは原因を診断で確かめることが大切です。

自分のしゃくれが矯正で治る範囲か、外科が必要かは、診断ではっきりします。まずは無料カウンセリングと3Dシミュレーションで、原因と治療の方向性を確かめてみてください。